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太原夏令营 || 户外如何处理身体各部骨折

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-05-06  浏览次数:8057

什么是骨折?

      骨折是骨的连续性或完整性经外力打击后致使部分或完全遭到破坏。它是户外运动中常见的、较为严重的突发损伤之一。在户外活动时,一旦从高空坠落或者被高空坠落的石块砸伤。有可能全身的骨骼都会发生或轻或重的骨折。骨折除骨头本身折断之外,还会连带周圈的肌肉,血管,神经等组织的损伤。如果现场处理不及时或者方法不当,不仅增加伤者的痛苦。还有可能导致残疾或死亡。户外运动者如果具备识别,处理骨折的常识和技能的话,无论对自己还是对同伴都是非常有益的。

如何判断骨折?

      主要看皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常(非关节)运动等现象。如果自己判断可能是骨折了,应立即用夹板固定,无夹板时也可用书本等固定,否则触及血管,会造成畸形,这样做即使没有骨折也无坏处。例外,准备急救物品和药品,如无菌敷料(纱布和纱垫等)、绷带、三角巾等。 
      在野外或户外同伴遇到骨折我们能做的除了止血、包扎、外更多的是进行固定。然后方便我们把伤者搬运到公路边,等待救护车或者送往医院。
      所有的骨折均应进行骨定,脊椎损伤和骨盆骨折至重要脏器;固定也有利于在急救中应相对固定。固定的目的在于限制受伤部位的活动度,从而减轻疼痛,避免骨折断端因摩擦而损伤血管和神经乃防治休克,便于伤员的搬运。

 

各部位骨折急救处理

1、止血。对开放性骨折,出现大出血者,应即时举行止血,可依据详尽景遇,应用压迫、加压包扎或止血带等方法。
2、保护伤口。伤口外表有显著异物可以取掉,然后用清洁的布类覆盖包扎伤口。对外露的骨折端,不要还纳,以免将污染物带入深层,但要举行保护性包扎。
3、伤肢固定。伤肢的即时固定,可减轻疼痛,避免造成对神经、血管的损伤。固定材料可因地制宜,应用木板、树枝等,如无物无用,可将负伤的上肢固定于胸壁,下肢固定于健侧。
器材:固定的器材最理想的是夹板,有木质或金属夹板。在抢救现场还可因地制宜选用竹板、木棒、镐头把、树枝、枪托等代替。紧急情况下,可直接借助病人的健侧肢体或躯干进行临时固定。另备纱布、毛巾、衣服、绷带或三角巾等。

(一)锁骨骨折固定:

1.在两腋下各垫上一块棉垫或毛巾。
2.用“8”字绑带法或锁骨带固定两肩部。
3.两肘关节屈曲,两腕在胸前交叉,再用一条三角巾,从上臂肱骨下端处绕过胸廊,两端相遇时打结。

(二)前臂骨折固定:

固定时,必须做到肘关节屈曲成直角,腕关节稍向背屈,掌心朝向胸部。
1.取两块长短适当的木板(由肘至手心),垫以柔软衬物
2.将两块夹板分别放在前臂掌侧与背侧(只有一块夹板时放在前臂背侧),并在手心放棉花等柔软物,让伤员握住,使腕节稍向背屈
3.上下两端扎牢固定
4.再屈肘90度,拇指向上,用大悬臂带吊起。

(三)肱骨骨折固定:

固定时,要达到肘关节屈成直角,肩关节不能移动。
①夹板固定法:
1.木夹板两块置于上臂内、外侧(如只有一块夹板时则放在上臂外侧)
2.用绷带或三角巾将上下两端扎牢固定
3.肘关节屈曲90度,前臂用小悬臂带吊起。
②躯干固定法:
1.现场无夹板时,可用三角巾躯干固定。
2.三角巾折成约10-15公分宽(将三角巾叠成三折的宽带,其中央要正对骨折处)的带子,将上臂固定在躯干上,屈肘90度,再用小悬臂带将前臂悬吊胸前。

(四)股骨(大腿)骨折固定:

1.伤员仰卧,伤腿伸直。
2.用两块夹板放于大腿内、外侧。
3.外侧由腋窝到足跟,内侧由腹股沟到足跟(只有一块夹板则放到外侧),将健肢靠向伤肢,使两下肢并列,两脚对齐。
4.关节及空隙部位加垫,用五至七条三角巾或绑带将骨折上下两端先固定,然后分别在腋下,腰部及膝、踝关节等处扎牢固定。
5.必须使脚掌与小腿呈垂直,用“8”字形包扎固定。
6.应脱去伤肢的鞋袜,以便随时观察血液循环。

(五)小腿骨折固定:

   1.两块由大腿中段到脚跟长的木板加垫后,放在小腿的内侧和外侧(只有一块木板时,则放在外侧),关节处垫置软物
   2.用五条三角巾或布带分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下两端,然后,依依固定大腿中部、膝关节、踝关节并使小腿与脚掌呈垂直,用“8”字形固定。
注意事项:
   1、如有伤口和出血,应先止血、包扎,然后再固定骨折部位,如有休克,应先行抗休克处理。
   2、在处理开放性骨折时,不可把刺出的骨折断端送回伤口,以免造成感染。
   3、夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应,其长度必须超过骨折的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两关节。
   4、夹板不可与皮肤直接接触,其间应垫棉花、毛巾或其它布类,尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚棉花、厚毛巾,防止受压或固定不妥。
    5、固定应松紧适度,以免影响血液循环。肢体骨折固定时,一定要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况,如发现指(趾)端苍白、发冷、麻木、疼痛、浮肿或青紫,说明血运不良,应松开重新固定。
   6、固定中避免不必要的搬动,不可强制伤员进行各种活动。 
 
 

 
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